Periartrita scapulohumerala scribd
Principiile i obiectivele tratamentului BFKT 2. Tratamentul prin hidro-termoterapie tehnic, efecte 3. Tratamentul prin electroterapie tehnic, efecte 4. Tratamentul prin masaj: a descrierea anatomic a zonei afectate; b tehnica masajului; c efectele fiziologice ale masajului.
Kinetoterapia-tehnici de mobilizare-programe de exerciii recuperatorii. Terapia ocupaional 7. Tratamentul balneologic ape minerale, nmoluri, staiuni balneo-climaterice indicate. Lucrarea de fa relev sinteza unor investigaii i metode de recuperare prezentate n literatura de specialitate, fundamentate pe particularitile afeciunii, precum i rezultatul unui studiu personal care ncearc s identifice metodele optime de recuperare n periartrita scapulo-humeral. Partea I I. Articulaia scapulo-humerala reprezint elementul central al umrului, factor foarte important din punct de vedere fuctional.
Este cea mai mobila articulaie. Umrul i datoreaz marea s mobilitate n toate direciilefuncionaliti sinergice a articulaiilor scapulo-humerale, acromio-claviculare i sterno-costo-claviculare, la care se adauga articulaia scapulo-toracica falsa articulaie i bursa seroas subacromio-deltoidiana planul de alunecare subdeltoidian. Definiie, istoric. Periartrita scapulo-humerala PSH este un sindrom clinic, caracterizat prin durere, redoare i impotenta funcional a umrului, asocia-te n diverse grade, determinate de procese patologice, care intereseaz te-suturile periarticulare tendoane, burse i n unele cazzuri capsula articulara.
Prima descriere a periartritei scapulo-humerale aparine lui Duplay ca- Re, natribuia toate suferintile umrului bursitei subacromio- deltoidi- Ne; la o mai bun cunoatere a sindromului au articulațiile piciorului dimineața Codman i de Se-ze.
Periartrita scapulohumerala este una dintre suferinele cele mai frec- Vente, pentru care bolnavul se adreseaz medicului. Este ntlnit la ambele sexe, la subieci n vrst activ, cu incidenta maxim la cei peste 40 de ani. Termenul de periartrita, care subliniaz faptul c sunt interesate struc- turile periarticulare este n unele cazuri, necorespunztor realitii, periartrita scapulohumerala scribd vorba de un proces inflamator.
Clasificare: Clasificarea suferinelor care se ncadreaz n noiunea vag i impre- Ca de PSH este diferit, n funcie de coal. Reumatologii francezi deosebesc urmtoarele forme clinice : - umrul dureros simplu - umrul dureros acut hiperalgic - umrul mixt - umrul blocat - umrul pseudoparalitic. Clasificarea bolilor reumatismale este urmtoarea : 1.
Reumatismul inflamator n care intra: reumatismul Socolski Bouillaud - poliartrita reumatoida - spondilita anchilozant reumatismul secundar infecios 2.
PERIARTRITA SCAPULO-HUMERALĂ
Reumatismul degenerativ n care intra: artroza - poliartroza - spondiloza 3. Reumatismul periartrita scapulohumerala scribd n care intra: miozite - tendinite - bursite - periartrite nevralgii i nevrite. Date epidemiologice: Obiectivul acestei recuperri este sechela funcional posttraumatic, rezultate de cele mai multe ori a unor luxaii i entorse alturi de fracturi, la care uneori se asociaz o serie de tulburri provocate de nsui actul ortopedicochirurgical sau de imobilizare i urmeaz.
Pe lng tradiionalele staiuni balneoclimaterice tot mai dotate, au aparut in ultimii ani i s-au dezvoltat i perfectionat spitale, secii i servicii de medicina fizic i recuperare medical unde sunt tratai tot mai muli sechelari posttraumatici. Aparatul capsuloligamentar articular este supus n cursul unui traumatism, care s ndeprteze epifizele fr a reui deplasarea permanent a acestora, rupturi sau smulgeri capsuloligamentare i tulburri vasomotorii.
Entorsele sunt cele mai frecvente leziuni traumatice, iar dintre ele cele mai intlnite sunt cele ale piciorului i din pcate de multe ori sunt trecute cu vederea genernd cronicizarea unor simptome articulare ca jena dureroas sau laxitatea articulaiei.
Kinetic Sport Medicine // Exercitii pentru dureri de umar
Luxaiile sunt leziuni mai severe ale aparatului capsuloligamentar articular, n care traumatismul reuete deplasarea permanent a suprafeelor articulare, constituind leziunea traumatic ntlnit mai puin frecvent dect celelante tipuri de leziuni. Poate fi luxaie intercapsular cnd capsula fibroas este doar ntins i decolat mpreun cu periosul adiacent, dar mai frecventextracapsular cu ruptura capsului, avnd ca variant luxaia n butoniercnd epifiza este sechestrat n ruptura striat a capsulei.
La nivelul structurilor umrului i n primul rnd la nivelul tendoane- lor, are loc un proces de uzur a crei accelerare i agravare pot fi determinate periartrita scapulohumerala scribd traumatisme, microtraumatisme n special cele de ordin profesional expuneri la periartrita scapulohumerala scribd etc.
Un rol deosebit n accelerarea proceselor de uzur i n apariia infla- matiei; un argument n acest sens l constituie frecven mare a acestui sindrom, att n afeciuni ale sistemului nervos periferic nevralgia cervico-brahiala, zona zosterct i n afeciuni ale sistemului nervos central acci-dente vasculare cerebrale, traumatisme cerebrale, Boala Parkinson, sindroame talamice.
PSH poate aprea i la bolnavii cu unele afeciuni ale organelor intra-toracice, pe cale reflex, prin perturbarea activitii sistemului simpatic, an-gina pectorala, periartrita scapulohumerala scribd miocardic, tuberculoza pulmonar apicala, intervenii chirurgicale pe plmn.
Asupra unor factori etiopetogenici se va reveni, la prezentarea formelor clinice. Mecanisme i aatomia patologic: Umrul este alctuit din trei articulaii i dou planuri de alunecare, care-I confer o mare mobilitate n dauna stabilitii de altfel, articulaia glenohumerala este articulaia care se luxeaz cel mai des, din tot corpul uman. Cele dou suprafee de alunecare simt reprezentate de suprafaa sca-pulo- toracic i de ctre spaiul subacromial. Cele trei articulaii ale umrului sunt: articulaia glenohumerala, a-cromio- claviculara i stemo-claviculara.
La meninerea unei oarecare stabiliti contribuie periartrita scapulohumerala scribd, tendoa-nele i muchii. O mare important o au patru muchi, i anume : supraspi-nosul, subspinosul, micul rotund i subscapularul.
Periartrita Scapulo-Humerala
Bolile reumatismale formeaz un grup de afeciuni cu localizri n pri- mul rnd la aparatul locomotor i cardiovascular, ca urmare a unor leziuni caracteristice mezenchinale. Factorii etiologici n acest grup de boli sunt diferii determinnd tablo-uri clinice cu evoluie acut, subacuta i cronic.
Cele mai frecvente i cele mai suprtoare uneori invalidante sunt : tendinitele i bursitele umrului cunoscute generic sub numele de periartrita scapulo-humerala ; mai rar sunt ntlnite sunt sindromul umar-mana, retrac- tia aponevrozei palmare Boala Dupuytrenperiartrita coxo-femurala. La nivelul structurilor umrului i n primul rnd la nivelul tendoane- lor, are loc un proces de uzur a crei accelerare i agravare pot fi determina- te de traumatisme, microtraumatisme n special cele de ordin profesional expuneri la frig etc.
Un rol deosebit n accelerarea proceselor de uzur i n apariia infla- matiei ; un argument n acest sens l constituie frecven mare a acestui sin- drom, att n afeciuni ale sistemului nervos periferic nevralgia cervico-brahiala, zna zosterct i n afeciuni ale sistemului nervos central acci-dente vasculare cerebrale, traumatisme cerebrale, Boala Parkinson, sindroa-me talamice.
(PDF) TRATAMENTUL BFT IN PERIARTRITA SCAPULOHUMERALA PLANUL LUCRARII | Theo Razvan - antrec-se.ro
Examenul clinic: 1 n umrul dureros simplu la examenul obiectiv apreciem mobilitatea activ i pasiv a articulaiei umrului i zonele sau punctele dureroase. Execu-tand noi nine, sau punnd pe bolnav s efectueze micri de abducie, rota-tie intern i extern, constatm c aceste micri sunt posibile chiar dac ele sunt efectuate cu o oarecare reinere din partea bolnavului, datorit durerilor. Practic punem bolnavul s efectueze o abducie a braului i antebraului flectat n unghi drept, s duc mna la ceaf i la spate.
Uneori micare de abducie se face iniial cu uurin, dar cnd nu ajunge la un unghi de 45 de periartrita scapulohumerala scribd bolnavul se oprete din cauza durerii ; susinnd membrul superior, micarea poate fi continu, este un semn al resortului ce traduce existenta u-nei leziuni a tendonuluio supraspinosului, care producnd o proeminent, in-tampina dificulti n trecerea prin defileul interacromiotuberozitar.
La pal-pare deosebim mai multe puncte dureroase, n funcie de formaiunea anato-mica predominanta lezat. Astfel, la bolnavii care au un semn al resortului n timpul abduciei gsim i un punct subacromial zona antero-externafoarte sensibil la inseria supraspinosului pe marea tuberozitate humeral. La ali bolnavi distingem o zon dureroas pe fata anterioar a umrului, corespunztoare tendonului bicepsului ; durerea se intensi- fica prin rotaia extern forat n mini, braul atrnnd pe lng corp ; n aceste leziuni ale tendonului micrile bicepsului sunt limita- te nu numai rotaia extern ci i abducia.
Orice micare activa este practic imposibil, datorit durerii i contracturii musculare ; se constat o oarecare mobilitate periartrita scapulohumerala scribd, dar de foarte mic amplitudine, astfel nct articulaia scapulohumerala pare bogat. Micarea cea mai dureroas i n acelai timp cea mai limitata este abducia care nu depete adesea grade n acest caz realizarea acestui unghi se face mai degrab prin vascularea omo- platului dect prin mobilizarea propriu-zis a articulaiei scapulo-hu- merale.
Abducia combinat cu retropulsia i rotaia extern sau in- terna este i mai greu de realizat bolnavul nu poate duce mna la cea- f sau n regiunea lombar.
Nu este mai puin adedvarat ca examenul radiologic trebuie efectuat oricrui bolnav cu periartrita scapulo-humerala ; ar fi o mare grerseala s se nceap un tratament i s se efectueze infiltraii oricrui bolnav cu dureri ale umaru-lui, nainte de a ne convinge, printr-un examen radiologic, de integritatea extremitatilor humerale, luzand o artrit sau o artroz.
Aceasta integritate este necesar diagnosticului. Aceste calcifieri sunt ovulare sau rotunde i au un volum varia-bil unele sunt mici, altele sunt foarte voluminoase ; ele nu au o semnifica-tie fiziologic, putnd fi asimptomatice, atta periartrita scapulohumerala scribd ct nu sunt nsoite de procese inflamatoare. Dac periartrita scapulohumerala scribd calcifierilor sunt tendinoase este proprietățile condroitinei și glucozaminei fie n umrul dureros simplu, fie n umrul dureros acut, n cazul acesteia din urm, se mai pot observa calcifieri subacromiodeltoidiene, a crei inflamaie acut consti-tuie deseori substratul morfologic al umrului dureros acut.
La unii bolnavi examenul radiologic evideniaz osteoporoza extremitii superioare a humerusului, acast lucru se constat n periartrite de lung durat mai ales la cei cu umr blocat ; uneori se recomand prezenta geodelor, n special n zo-na din vecintatea marii tuberoziti. Artrografia este util i pentru diagnosticul de ruptur a calotei rotatorilor prezena substanei de contrast injectata intraarticular. Diagnostic pozitiv n funcie de sindromul de mpingere i sindro-mul supraspinosului.
Clinic sindromul de mpingere se caracterizeaz prin prezena unor dureri recidivante la nivelul umrului, periartrita scapulohumerala scribd subieci tineri, n special la cei care practic anumite sportulri aruncri.
TRATAMENTUL BFT IN PERIARTRITA SCAPULOHUMERALA PLANUL LUCRARII
Durerea are un debut relativ insidios, cu o cretere gradat n inten-sitate, accentuat de activitate, are un punct maxim la regiunea anterolate-rala a umrului, iradiaz periartrita scapulohumerala scribd bra i exacerbeaz noaptea n somn la schim-barea poziiei. Durerea eeste perceput la ridicarea braului mai ales n unghiurile ridicarea braului deasupra capului.
La examenul fi-zic se constat o limitare a flexiei i a rotaiei interne. Semnul mpingerii este pozitiv: se imobilizeaz scapula i se ri-dica braul n fa i n sus, pn deasupra capului; bolnavul resimte o du-rere imens n momentul n care marea tuberozitate a capului humeral vi-ne n contact cu arcul coracoacromial la ultimile 10 grade ale ridicrii pasive.
- Motivația alegerii temei II.
- Periartrita scapulohumerala pdf
- Inflamație articulară pe medicamente pentru tratamentul picioarelor
- Cauza durerii și amorțeala articulațiilor șoldului
- (DOC) PERIARTRITA SCAPULO-HUMERALĂ | Alexandra Baltag - antrec-se.ro
Concomitent se poate auzi un discret zgomot sau se pot percepe crepitaii. Bolnavii cu sindrom de mpingere prezint dureri i n timpul ab-ductiei pasive la 90 i rotaiei interne. La palpare se produce o durere relativ intens cnd se apasa marginea anterioar a acromionului.
- Umflarea durerii articulațiilor umărului
- Anatomia patologica 3.
- Categories Tags Periartrita scapulohumarala PSH reprezinta un sindrom clinic caracterizat prin durere, redoare articulara si impotenta functionala determinat de procese patologice localizate la nivelul umarului si care afecteaza structurile periarticulare: ligamente, capsula articulara, tendoane, bursa si muschi.
- Articulatia coxofemurala soldul Anatomie si fiziologie Durerea de umar P adevarul.
Diagnosticul pozitiv n sindromul supraspinosului Clinic, tendinita degenerativ este ntlnit la brbai de peste 50 ani, cu activitate fizic intens, suferina aprnd de partea mai intens so-licitata. Ea poate fi asimptomatica mult vreme pn la momentul declan-sarii durerilor de ctre un traumatism sau o silicitare excesiv.
Durerea este resimit de obicei n profunzimea umrului, imprecis localizat; se intensific n timpul nopii mai periartrita scapulohumerala scribd cnd bolnavul este culcat pe partea a-fectata mpiedicndu-l s se odihneasc.
La examenul obiectiv se constat o limitare a micrilor umrului, mai ales a abduciei. Durerea maxim este perceput de bolnav n cursul micrii de abducie ntre unghiul de 70 i cel decnd solicitarea supraspinosului este maxim. La palpare se provoac o sensibilitate deosebit sub acromion la cm de marea tuberozitate. Diagnostic diferenial Durerile umrului sunt determinate de 3 tipuri de sumerinte: a afeciuni ale structurilor umrului n exclusivitatede regul unilate-rale; b afeciuni ale umrului, n cadrul unor determinri poliarticula-re, de regul bilaterale; c afeciuni ale unor organe situate la distan, durerea fiind referata la nivelul umrului.