Leziuni osoase și articulare

La copii și adolescenți, leziunile inflamatorii afectează predominant metafizele oaselor lungi. Cu toate acestea, leziunile pot apare la orice nivel al scheletului. În plus, alte organe, cum ar fi pielea, ochii, tractul gastro-intestinal și articulațiile pot fi, de asemenea, afectate.

Frecvența acestei boli nu a fost studiată în detaliu.

Pachete recomandate

Pe baza datelor din registrele naționale europene frecvența OCNB este estimată la cazuri la Nu există nicio predominanță de sex. Cauzele sunt necunoscute. Se presupune că această boală este legată de o tulburare a sistemului imunitar înnăscut. Bolile rare ale metabolismului osos pot mima OCNB. Dintre acestea, menţionăm hipofosfatazia, sindromul Camurati-Engelman sau hiperostoza-pahidermoperiostoza benignă și histiocitoza. Acest fapt nu leziuni osoase și articulare fost dovedit, dar există ipoteza transmiterii ereditare.

Tratamentul medicamentos al leziunilor cartilajului articular

De fapt, doar un procent mic dintre cazuri prezintă agregare familială a bolii. Boala poate fi prevenită?

• Osteoartrita și degradarea cartilajului articular Osteoartrita și degradarea cartilajului articular Publicat:
• Scintigrafia de corp întreg în metastazele osoase | Proceduri medicale
• Reumatologia si bolile reumatice
• TRATAMENTUL LEZIUNILOR DE CARTILAJ ARTICULAR | CENTROKINETIC
• Aproape toate articulațiile doare

Cauzele sunt necunoscute până în prezent. Nu sunt cunoscute măsuri preventive. Studii recente nu au descoperit niciun agent infecţios cum ar fi bacteriile implicat în această boală. Pacienţii se plâng, de obicei, de durere osoasă sau articulară; de aceea se impune diagnosticul diferenţial cu artrita idiopatică juvenilă și osteomielita bacteriană.

Scintigrafia osoasă

Examenul clinic poate detecta, artrita la o proporție semnificativă a pacienților. Tumefierea locală şi sensibilitatea osoasă sunt frecvente; şchiopătarea sau pierderea mobilităţii pot fi de asemenea prezente.

Departamentul de Chirurgie Ortopedica al clinicii Centrokinetic este dedicat sa ofere ingrijire excelenta pacientilor si educatie de exceptie pentru medicii tineri, in domeniile chirurgiei ortopedice si a medicinii musculo-scheletice. Departamentul este format din medici ortopezicu activitate chirurgicala vasta, supraspecializati in traumatologie sportiva, chirurgia gleznei si piciorului, artroplastia de genunchi si sold, chirurgia ortopedica pediatrica. Centrokinetic acorda o mare importanta intregului act medical: investigatii necesare diagnosticarii corecte ecografie, RMNinterventii chirurgicale si recuperare postoperatorie.

Boala poate avea o evoluţie cronică sau recurentă. Boala nu se manifestă la fel la toţi copiii. Mai mult, tipul afectării osoase, durata şi severitatea simptomelor variază de la un pacient la altul, şi chiar la acelaşi copil, dacă boala are un model evolutiv recurent.

Aspecte ale scintigrafiei în metastazele osoase

În general, OCNB la copii seamănă cu cea observată la adulți. Cu toate acestea unele caracteristici ale bolii, cum ar fi implicarea pielii psoriazis, acnee pustuloasă sunt mai frecvente în cazul adulților. Adesea, radiografiile leziunilor osoase precoce din OCNB nu evidenţiază tratarea leziunilor la nivelul articulațiilor mâinilor caracteristice, deși ulterior în evoluția bolii pot apare modificări osteoplastice şi sclerotice ale oaselor lungi ale membrelor şi ale claviculei, modificări ce pot fi considerate sugestive pentru OCNB.

Compresiunea vertebrală este, de asemenea, un semn radiografic destul de tardiv al bolii, dar şi în cazul acesteia trebuie luat în considerare diagnosticul diferenţial cu boli maligne sau osteoporoză.

Scintigrafia osoasă- diverse afecțiuni oncologice, dureri de oase

Prin urmare, diagnosticul OCNB trebuie să se bazeze atât pe tabloul clinic, cât şi pe investigaţiile imagistice. Examenul RMN cu substanță de contrast oferă perspective noi în activitatea inflamatorie a leziunilor. Scintigrafia osoasă cu Techneţiu este de asemenea utilă în stabilirea diagnosticului inițial, putând evidenţia leziuni asimptomatice de OCNB.

Cu toate acestea, RMN-ul întregului corp pare a fi mai sensibil în caracterizarea leziunilor. La un număr considerabil de pacienţi, investigaţiile imagistice nu pot exclude o boală malignă şi trebuie efectuată o biopsie, mai ales că este adesea dificilă o distincție certă între leziunile osoase maligne și leziunile asociate cu OCNB.

La alegerea locului pentru biopsie, trebuie luate în calcul considerente funcţionale şi estetice. Biopsiile trebuie efectuate numai în scop diagnostic şi medicul nu trebuie să încerce excizia întregii leziuni; aceasta ar putea cauza cicatrici şi disfuncţionalităţi inutile.

Necesitatea biopsiei diagnostice a fost în mod repetat pusă sub semnul întrebării în gestionarea OCNB. Diagnosticul de OCNB este probabil dacă leziunile osoase sunt prezente de cel puţin 6 luni iar pacientul asociază şi leziunile cutanate tipice.

În acest caz, biopsia nu este neapărat necesară; totuși, o urmărire clinică pe termen scurt, în paralel cu repetarea investigaţiilor imagistice este obligatorie. Leziunile unifocale cu aspect de osteoliză distrucţie osoasă izolată şi cu afectarea ţesuturilor învecinate trebuie biopsiate pentru a exclude o boală malignă.

Analize precum viteza de sedimentare a hematiilor VSHproteina C reactivă PCRhemoleucograma, fosfataza leziuni osoase și articulare şi creatin-kinaza pot fi efectuate în timpul unui episod dureros pentru a cuantifica extensia inflamaţiei şi a afectării ţesutului. Totuși, aceste teste sunt adesea neconcludente.

În ce constă tratamentul?

Osteoartrita și degradarea cartilajului articular | Clubul Sanatatii Stada

Cu toate acestea, un număr semnificativ de pacienți necesită medicație mai agresivă, inclusiv steroizi, sulfasalazină și inhibitori de TNF-alfa. Recent, rezultate pozitive au fost raportate în cazul utilizării de bisfosfonaţi. De asemenea, au fost raportate şi evoluţii cronice, refractare la tratament.

Remedii naturale pentru bolile oaselor și articulațiilor

De obicei, părinţii sunt îngrijoraţi în legătură cu potenţialele efecte secundare ale medicamentelor analgezice şi anti-inflamatoare. La copii, AINS sunt, în general, considerate medicamente sigure, cu efecte secundare limitate, cum ar fi durerile de stomac.

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Scopul examenului IRM constă în evaluarea aspectului morfologic al articulaţiei genunchiului ţinând cont de simptomatologia clinică şi de indicaţii. Este cel mai valoros examen imagistic şi ghidează conduita terapeutică. Protocolul este diferită în funcţie de situaţia clinică dar de obicei se efectuează cu genunchiul în extensie sau cu flexie de circa 10° şi cu genunchiul imobilizat.

Pentru mai multe informații, consultați capitolul despre terapia medicamentoasă. Durata tratamentului depinde de prezența locală a leziunilor, numărul și gravitatea acestora.

De obicei, tratamentul este necesar pentru o durată de luni sau ani.

Fizioterapia poate fi utilă în cazul prezenţei artritei.