Fractura de clavicula
Categories Tags Clavicula: Este un os pereche in forma de S italic, culcat, cu un varf situat medial si un varf situat lateral.
Treimea mediala vine in contact cu sternul, treimea laterala este in contact cu acromionul scapulei. Este primul os care se osifica a V-a saptamana in viata intrauterina.
Clavicula functioneaza ca un suport ce conecteaza centura scapulara de scheletul axial.
Fractura de Clavicula - Fisioterapia
Ea contribuie semnificativ la forta si stabilitatea bratului si a umarului. Mecanism de producere, Incidenta, Date epidemiologice: Fractura de clavicula este una din fractura de clavicula mai comune fracturi intalnite in practica ortopedica. Cauzele cele mai frecvente pana la varsta de 30 ani sunt accidentele rutiere si cele sportive caderea de pe bicicleta.
Aceasta este caracterizata si printr-o distributie pe doua varste cu varfuri sub 40 de ani si peste 70 de ani. Simptome: Durere acuta brusca, aparuta dupa lovire directa pe clavicula sau umar, imposibilitatea de a ridica membrul respectiv din cauza durerii, senzatia de frecatura la incercarea de a ridica membrul afectat.
Fracturile claviculei
Uneori umarul pare detasat si daca este prezenta o deformare, aceasta are aspect de umflatura de-a lungul claviculei. O fractura de clavicula nu este grava de obicei, in cazuri rare insa poate perfora un plaman, sau sectiona nervi sau vase.
Aceste modificari pot face membrul superior palid sau rece, amortit sau cu furnicaturi. Diagnostic: Istoricul traumatism, cadere, durere…. Diagnosticul de certitudine se pune pe baza a doua incidente radiologice.
Tomografia computerizata este artroza articulațiilor necovertrale de rar necesara.
Fractura de clavicula
Tratament: Majoritatea fracturilor de clavicula sunt tratate cu succes ortopedic conservator : bandaj Dessault pentru treimea fractura de clavicula, treimea laterala si treimea medie, fara deplasare, zilebandaj in 8 Watson-Jones 4 saptamani sau imobilizare in inele Delbet. Chiar daca fractura nu consolideaza,sau consolideaza intr-o pozitie vicioasa, sau daca apare un calus vicios, rezultatele functionale sunt foarte bune.
Tratamentul chirurgical are indicatie in fracturile instabile cu deplasare a capatului lateral, fracturile deschise, fracturile cu traumatisme vasculare asociate, fracturi costale de aceeasi parte, umar in pozitie vicioasa, politraumatismefracturi bilaterale, fracturi cu deplasare mai mare de 2 cm.
Indicatia chirurgicala este de reducere deschisa si fixare interna folosind placute speciale si suruburi placa speciala de clavicula in S italicplaca cu carlig Dreithaller,brose K,tija centromedulara… Postoperator membrul este imobilizat intr-un bandaj Dessault pentru 7 zile,ulterior intr-o esarfa pana la 21 de zile.
Pacientul este indrumat sa inceapa progresiv kinetoterapia din a a zi postoperator.
Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni, dupa aplicarea tratamentului ortopedic sau chirurgical, este reprezentat de recuperarea medicala.
Mircea Eliade. Molnar Janos, nr. Andrei Ioan Bogdan Subscribe.
