Durerea radiază spre articulația umărului drept
Dar există și alte cauze: Cotul tenismenului sau cotul jucătorului de golf Aceste afecțiuni frecvente cauzează durere și disconfort în jurul părții exterioare a cotului cotul tenismenului sau părții interioare a cotului cotul jucătorului de golf. Denumirile clinice pentru aceste tipuri de dureri la cot depind de localizare: epicondilită laterală cotul tenismenului sau epicondilită mediană cotul jucătorului de golf. Aceste afecțiuni apar, de obicei, după suprasolicitarea intensă a mușchilor și tendoanelor antebrațului în apropierea articulației cotului. Durerea poate dura câteva săptămâni sau luni, dar nu este permanentă.
Afectiunea este acuta sau cronica. Daca durerea este pe partea mainii dominante.
Daca exista durere la repaus sau la miscare. Daca exista durere care afecteaza somnul noaptea.
Orice durere asociata — de exemplu, gat, piept sau alte dureri articulare ale membrelor superioare. Gradul de ocupare al pacientului.
Activitatile sportive ale pacientului.
Orice semne sau simptome de boala sistemica. Istoricul medical trecut in special orice antecedente de diabet zaharat, boala cardiaca ischemica, cancer.
Durerea de capsulita generalizata este simtita in partea exteriora a bratului, sau regiunea deltoidiana, si poate tine pacientul treaz.
Capsulita, de obicei cauzeaza dureri bine localizate, simtite anterior pe partea de sus a bicepsului. Durerea in afectiunile ms. Cu toate acestea, fiti constienti de faptul ca acest lucru solicita, de asemenea, si alte articulatii decat cele ale umerilor de exemplu, cot, incheietura mainii.
Durerea poate sugera o ruptura in coafa rotatorie.
Durerea de umar
Investigatii -Testele de sange si de radiologie sunt, in general, necesare numai in cazul in care exista artroza articulației simptomelor mâinii și tratament grave.
De multe ori este necesara si investigarea radiologica sau prin RMN a coloanei cervicale.
Tratament -Tratamentul in asistenta medicala primara este de obicei conservator, cu odihna, atentie la orice factori care agraveaza durerea, si medicamente pentru ameliorarea durerii. Dovezile pentru steroizi si fizioterapie sunt relativ slabe, dar isi au importanta lor.
Injectiile cu steroizi au doar un ffect marginal, pe termen scurt, asupra durerii. Chirurgia poate fi necesara, dar depend de particularitatea leziunii.
Artralgie umăr
Tendinopatia coafei muschilor rotatori: -Se recomanda repaus relativ al bratului afectat si modificarea activitatii zilnice, inclusiv reducerea miscarilor de exemplu, ridicarea mainii deasupra capului. Nu administrati o injectie de corticosteroizi in cazul in durerea radiază spre articulația umărului drept -Persoana care a primit anterior o injectie cu corticosteroizi si a avut beneficii minime sau deloc.
Injectiile pot fi repetate in cazul in care raspunsul initial este bun. Rupturi ale coafei muschilor rotatori: -Fizioterapia si preparatele injectabile cu steroizi pot fi de ajutor pentru rupturile minore.
Cu toate acestea, cel mai efficient tratament pe termen lung, indifferent de gredul de rupture, este reinsertia coafei. Tendinita calcifianta: -Este depozitat fosfat de calciu cristalin intr-un tendon, cel mai frecvent in tendonul supraspinos al rotatorului banta. Pentru pacientii refractari la aceste tratamente, o interventie chirurgicala la umar, deschisa sau artroscopica, poate fi o optiune. Afectiuni acromio-claviculare: -De obicei raspund la odihna si la analgezice simple, daca nu exista o perturbare semnificativa a articulatiei.
Durerea de umăr
Degenerarea capului humeral: -Capul humeral poate degenera ca urmare a unei serii de afectiuni, de exemplu osteoartrita, artrita reumatoida sau necroza avasculara. Suprafata capului humeral poate fi afectata partial sau un intregime. Consultatie la medical ortoped este absolut necesara cand: -Durere si invaliditate semnificativa de peste 6 luni, in ciuda unui tratament conservator adecvat.
