Atacul de guta tratament

Artrita acută gutoasă intermitentă; 3. Perioada intercritică; 4.

Guta: cauze, simptome, tratament

Artrita gutoasă cronică tofacee. Gută: hiperuricemia asimptomatică Este perioada în care nivelurile acidului uric se menţin ridicate dar guta, manifestată prin episoade de artrită sau nefrolitiază urică, nu este încă simptomatică.

Majoritatea pacienţilor cu hiperuricemie rămân asimptomatici toată viaţa. Hiperuricemia asimptomatică poate dura câteva decade, dar poate fi mult mai scurtă la pacienţii cu creşteri marcate ale acidului uric. Artrita acută gutoasă intermitentă Primul atac de gută la bărbaţi are loc în decadele 4 şi 6; la femei debutul este mai tardiv şi variază în funcţie de menopauză.

Atacul tipic de gută este caracterizat prin: instalarea bruscă, adesea explozivă a simptomatologiei de obicei în ghemuind durerea în articulația genunchiului nopţii, trezind pacientul din somn, dar poate apare în orice moment al zilei; prezenţa semnelor de inflamaţie la nivelul articulaţiei afectate căldură locală,edem, roşeaţa tegumentelor şi durere intensă ; atinge intensitatea maximă în ore de la debut; impotenţă funcţională marcată la nivelul membrului afectat.

Perioada intercritică Una dintre trăsăturile caracteristice ale atacului de gută este caracterul autolimitat. Un istoric clar de episoade de artrită acută urmate de perioade complet asimptomatice aşa numitele perioade intercritice susţine diagnosticul de gută.

Tratamentul gutei are 2 obiective: -diminuarea durerii -reducerea nivelului de acid uric în sânge Atacul de gută durează aproximativ 10 zile. În primele 36 ore durerea este, de obicei, cea mai puternică.

Perioada intercritică poate dura de la câteva luni până la câţiva ani. Odată cu progresia bolii la pacientul netratat, creşte frecvenţa atacurilor, sunt afectate mai multe articulaţii boala evoluând cu afectare oligoarticulară sau poliarticulară, atacurile sunt mai severe şi de durată mai lungă. Artrita gutoasă cronică avansată Trecerea de la artrita gutoasă intermitentă la forma avansată este realizată atunci când perioadele intercritice nu mai sunt complet asimptomatice.

Guta - boala metabolica pentru care exista tratament

Acest stadiu era anterior denumit gută cronică tofacee, însă deşi tofii gutoşi sunt cele mai caracteristice leziuni ale artritei gutoase avansate, ei nu sunt întotdeauna prezenţi. De asemenea au fost descrise cazuri în care tofii gutoşi erau prezenţi încă din perioada de artrită intermitentă.

The main causes of gout are relatively high levels of uric acid in the blood and the deposition of crystals at the joint level. These may occur due to an improper diet, a genetic predisposition or a sub-excretion of the uric acid salts urates. The management of gout is complex, involving special diet, therapy of acute attacks and prevention of recurrences. Complementary and alternative methods relaxation techniques, meditation and psychotherapy can be used as adjunct elements to pharmacological therapy. The medication of acute gout attack is represented by colchicine and the non-steroidal antiinflammatory drugs.

În acest stadiu articulaţiile afectate prezintă durere şi tumefacţie persistente, deşi intensitatea simptomelor este mult mai scăzută decât în timpul atacurilor. Atacurile de gută pot avea în continuare loc pe fondul acestor dureri cronice, şi, în absenţa terapiei, pot fi foarte frecvente.

Gută: diagnostic Investigaţii de laborator Analiza biochimică a sângelui poate evidenţia nivelul crescut al acidului uric, dar există şi cazuri când acesta este în limite normale. În cursul atacului de gută este evidenţiat un sindrom inflamator care poate fi intens, exprimat prin creşterea proteinelor de fază acută fibrinogen proteina C reactivă şi a VSH-ului. Hemoleucograma poate evidenţia în atacul acut de gută leucocitoză şi trombocitoză.

Testele funcţionale hepatice GGT, transaminaze şi renale, precum şi explorarea metabolismului lipidic şi glucidic pot oferi date despre etiologia hiperuricemiei, dar şi prezenţa unor boli asociate.

Managementul farmacologic al gutei – între clasic şi modern

Uricozuria în urina din 24 ore, stabileşte mecanismul de producere al hiperuricemiei deficit de eliminare sau hiperproducţie şi este obligatorie la pacienţii tineri.

Examenul lichidului sinovial Este esenţial în stabilirea diagnosticului.

Terapii noi in hiperuricemie si guta

Macroscopic lichidul sinovial are un aspect albicios, filant. Examinarea la microscopul optic cu lumină polarizată, evidenţiază prezenţa cristalelor aciculare de urat de sodiu cu birefringenţă negativă.

Guta - boala metabolica pentru care exista tratament Publicat la date de 25 Septembriede Ayurmed Guta este o boala metabolica ce implica metabolismul purinelor. Purinele sunt produsi ce se regasesc in proteinele pe care le ingeram zilnic si prin a caror metabolizare rezulta acidul uric. Datorita dezechilibrului aparut la nivelul acestui metabolism al purinelor, productia de acid uric este crescuta, acesta acumulandu-se in cantitati mari in sange si in consecinta si la nivelul tesuturilor si al articulatiilor, ducand la inflamarea si umflarea acestora, provocand durere.

Sunt obligatorii culturile din lichidul atacul de guta tratament pentru excluderea unei artrite septice. Investigaţii imagistice Radiografia convenţională poate oferi date utile pentru diagnosticul diferenţial.

În atacul acut de gută modificările radiologice sunt nespecifice şi constau în edem al părţilor moi şi osteoporoză periarticulară.

Gută: simptome, diagnostic, tratament

Când atacul se remite osul se remineralizează, dar pot apărea modificări cronice. În artrita gutoasă avansată modificările radiologice sunt determinate de tofii gutoşi şi de efectele lor asupra părţilor moi şi osului.

Cel mai frecvent este afectată prima articulaţie metatarsofalangiană, dar poate fi prezentă o afectare poliarticulară cu caracter eroziv. Ecografia musculo-scheletală Agregatele de cristale de urat monosodic atacul de guta tratament fi identificate prin ultrasonografie în diferite zone anatomice şi ţesuturi încă de la debut, ceea ce poate constitui o metodă de diagnostic precoce al gutei.

Imagistica prin rezonanţă magnetică nucleară RMN poate detecta foarte precoce tofii gutoşi şi se poate dovedi foarte utilă în diagnosticul complicaţiilor gutei cum ar fi: osteonecroza, chistul popliteu disecant, sindromul de canal carpian, rupturi de tendoane, compresia rădăcinilor nervoase în cazul afectării axiale.